黃瑽寧醫師的叮嚀:
都市兒童的睡眠品質,需降低噪音與空汙兩大敵人

所有的新手父母,在寶寶三歲之前,肯定都曾經恨透了「改裝汽機車排氣管」的人。每當照顧者輕拍著嬰兒,就快要將他哄睡的那一剎那,又或者是,本來預期寶寶可以安詳的睡滿幾個小時,卻竟然在第二十分鐘時,窗外一陣該死的「RRRUUUMMM」引擎聲呼嘯而過,把嬰兒吵!醒!了!此時心中怒火難耐,卻是欲哭無淚,無語問蒼天。

兒童睡眠障礙與噪音相關

事實上,噪音汙染對任何年齡層的居民,都帶來嚴重的健康危害,而大腦尚為發育成熟的兒童,更是首當其衝。世界衛生組織針對環境平均噪音量提出了一個安全範圍:95分貝以上嚴重影響健康,50分貝以下幾乎不受影響,至於50到95之間,對健康的危害則是呈線性上升。但是除了白天孩子生活的居家環境,與學校環境之外,夜間睡眠的噪音,是否也應該被重視呢?

兒童通常比成年人更早上床,就寢的時間常常落在八點或九點,此時都市交通仍在繁忙之中,也因此兒童的睡眠受到噪音的影響,通常會比成年人來得更顯著。

造成兒童睡眠障礙之外,白天也會有專注力下降的問題

德國著名的兩個世代研究(GINIplus and LISAplus),是第一個提出夜間交通噪音與兒童睡眠關聯性的大規模實證單位。經過分析827筆資料後發現,夜間交通噪音,的確會增加嬰幼兒的睡眠障礙機率,換句話說,居家窗口面對的環境越吵,兒童睡眠品質越差。在這項研究中可以看見,德國平均夜間的噪音量,約在15.40–55.40分貝之間,而這個數字在一般台灣都市來說…已經算是很理想了。

感覺人口越稀少的國家,越喜歡做這種類似的研究。2017年在挪威大城奧斯陸共2665名七歲兒童的睡眠分析,結果非常奇妙的發現,男孩子對屋外噪音彷彿充耳不聞,但女孩子卻是影響很大:屋外噪音每增加十分貝,睡眠障礙就增加36%。波蘭大城貝托姆同樣發現,夜間交通量越大的區域,除了造成兒童睡眠障礙之外,白天也會有專注力下降的問題。

專注力下降,是空汙還是噪音導致?

這些夜間的噪音,通常是來自車水馬龍的引擎聲,也意味著附近汽車排放廢氣所導致的空汙也相對嚴重。2016年丹麥的研究就發現,學齡前兒童的住家環境,周邊平均噪音量每增加10分貝,孩子未來被診斷注意力不集中的機率也會增加7%。但作者最終也無法肯定,兒童注意力不集中的問題,是來自吸入的空汙,還是噪音本身。

根據歐盟六個國家(荷蘭、德國、法國、義大利、希臘與西班牙)1997-2008年的世代研究發現,懷孕期媽媽居住環境的空氣汙染,尤其是汽機車排放的的二氧化氮濃度,會影響出生後兒童的大腦認知功能,而且吸的越多,影響越大。

所以要孩子的大腦健康,不僅僅是要降噪,肯定也是要減少空汙的傷害,該戒煙的家人趕快戒煙,兒童房也能盡量安排距離大馬路遠一些,減少過多二氧化氮空污的暴露。

(黃瑽寧  臨床醫學博士/知名兒科醫師)

降低空汙、善用舒眠音量,幫助提升睡眠品質

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