Verbouwingseczeem

Op verzoek van de bedrijfsarts van een universiteit wordt op de poli van een arbeidsdermatologisch expertisecentrum een dertigjarige medewerkster gezien van de personeelsdienst. Zij heeft heftig eczeem in het gelaat en hals na verhuizing naar een recent gerenoveerd kantoor. Het eczeem ontstond binnen 24 uur na het betreden van het pand en verdween langzaam binnen twee weken.

Noch de dermatologische en allergologische voorgeschiedenis, noch arbeidshygiënische metingen boden aanknopingspunten, en collega’s gaven in de maanden erna aan geen klachten te hebben. De resultaten van het contact-allergologisch onderzoek (type IV contactallergieën voor isothiazolinonen en epoxyverbindingen) gaven aanleiding tot het vermoeden dat aerogene blootstellingen aan deze verbindingen uit lijmen en watergedragen verven direct na de verbouwing de klachten zouden kunnen verklaren.

Patiënte durfde het aan om in gezelschap van de klinisch arbeidsgeneeskundige en de leidinggevende het gewraakte pand weer te betreden. Tot opluchting van allen bleef het eczeem uit op dat moment en ook in de werkweek daarna. De casus illustreert het belang van allergologisch en werkplekonderzoek en is karakteristiek voor contacteczeem en urticaria op blootgestelde delen door aerogene blootstelling van voorbijgaande aard.